小儿疱疹怎么办问

小儿疱疹需根据类型（如疱疹性咽峡炎、手足口病等）对症处理，重点做好退热、局部护理及预防继发感染，多数可自愈，重症需及时就医。

一、明确疱疹类型与病因

小儿疱疹常见类型包括：疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒A组）、手足口病（柯萨奇A16或EV71型）、单纯疱疹（HSV-1/2）等。不同类型病因不同，需观察皮疹分布（如口腔疱疹、手足臀部皮疹、皮肤散在疱疹）及伴随症状（发热、咽痛、拒食等），必要时就医由医生通过病原学检查确诊，避免盲目用药。

二、基础护理与家庭处理

发热时优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），体温≥38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（严格按说明书剂量）。口腔疱疹可用生理盐水或淡盐水轻柔漱口，避免酸性、过热食物刺激；皮肤疱疹保持清洁干燥，穿宽松棉质衣物，剪短患儿指甲防止抓挠破溃感染。

三、药物治疗原则

疱疹性咽峡炎/手足口病无特效药，以对症处理为主。明确病毒感染（如HSV）时，可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物（不建议无指征滥用广谱抗病毒药）；继发细菌感染时外用莫匹罗星软膏或口服抗生素（需医生评估）；口腔疼痛可用开喉剑喷雾剂等缓解症状。强调所有药物需经医生评估后使用，避免自行用药。

四、特殊人群注意事项

免疫功能低下儿童（如白血病、HIV患儿）、新生儿出现疱疹需立即就医，可能需住院监测；婴幼儿皮肤黏膜脆弱，破溃后易继发感染，需避免挤压疱疹；孕妇若感染HSV-2，需在医生指导下评估胎儿风险，避免接触感染源。

五、预防复发与传播

日常需注意手卫生（七步洗手法），避免接触患儿疱疹液、分泌物；不共用毛巾、餐具等个人物品；6月龄以上儿童可接种EV71型手足口病疫苗，降低重症风险；保证营养均衡、规律作息，增强机体免疫力。