什么是良性阵发性位置性眩晕问

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是因椭圆囊耳石脱落进入半规管，头部位置变动时耳石随内淋巴流动刺激前庭毛细胞，引发短暂剧烈眩晕的良性内耳疾病，临床以后半规管受累最常见。

典型表现为头位变动（如翻身、抬头）时突发短暂眩晕（数秒至数十秒），伴水平或旋转性眼震，无耳鸣、听力下降，可自行缓解。发作突然且持续短暂，常影响日常动作（如梳头、系鞋带时）。

病因分原发性（生理性老化或耳石膜退变）与继发性（头部外伤、内耳炎症、长期卧床致耳石失衡脱落），后半规管因位置低垂，易因重力作用积累耳石而脱落。

诊断依赖Dix-Hallpike试验（特定头位诱发眩晕眼震）和滚转试验，医生通过观察眼震方向和持续时间定位受累半规管，90%以上为后半规管病变。

治疗首选耳石复位术（如Epley法针对后半规管），药物仅辅助（倍他司汀改善内耳循环）；预防需避免快速头部动作，复位后1-2天减少弯腰低头，老年人、颈椎病患者需在医生指导下操作。