脑垂体瘤要怎么治问

脑垂体瘤治疗以手术切除为首选，辅以药物、放疗等综合手段，具体方案需结合肿瘤类型、大小及激素分泌功能制定。

手术治疗是功能性垂体瘤（如泌乳素瘤）及有压迫症状肿瘤的首选方式，经鼻蝶窦微创手术可直接切除瘤体并保留垂体功能，术后需监测激素水平，残留肿瘤可结合药物或放疗。

药物治疗适用于分泌功能活跃的肿瘤：泌乳素瘤首选溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂；生长激素瘤常用奥曲肽等生长抑素类似物，药物可缩小肿瘤、降低激素水平，但需长期服用，停药易复发。

放射治疗适用于术后残留、复发或无法手术的肿瘤，包括伽马刀、质子治疗等精准放疗，可控制肿瘤生长，但可能引发垂体功能减退、视神经损伤等副作用，需长期随访。

个体化综合管理强调多学科协作：无功能性垂体瘤若无症状可定期观察；功能性瘤需严格控制激素水平，术后每3-6个月复查激素及影像学，动态调整治疗策略。

特殊人群需个体化评估：孕妇优先保障妊娠安全，哺乳期女性慎用药物；儿童以手术为主，避免放疗影响发育；老年患者权衡风险，优先保守治疗。