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使用钛网做颅骨修补一年后感染怎么办

2026年01月26日 22:53:58
病情描述:

使用钛网做颅骨修补一年后感染怎么办

医生回答(1)
  • 张煜
    张煜副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    钛网颅骨修补术后一年感染需立即就医,通过病原学检测与影像学评估,采取抗感染、清创或钛网取出等措施控制感染,避免颅内并发症。

    一、明确感染诊断:需结合血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标,以及头颅CT/MRI评估感染范围;必要时行伤口分泌物细菌培养+药敏试验,指导精准用药。

    二、抗感染与清创处理:根据药敏结果选用敏感抗生素(如头孢类、万古霉素等),足量足疗程使用;配合局部清创(清除坏死组织、冲洗脓腔),必要时放置引流条。

    三、钛网取舍的个体化评估:若感染严重、保守治疗无效或反复发作者,需果断取出钛网(可同期清创);轻度局限性感染可先抗感染观察,感染控制后二期修补。

    四、特殊人群管理:糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),老年患者加强营养支持(高蛋白饮食、免疫调节剂),儿童优先选择可吸收生物材料修补以减少生长影响。

    五、规范护理与随访:保持伤口干燥清洁,定期换药;监测血糖、营养状态,必要时予肠内/肠外营养;每2周复查血常规、CRP,术后1月复查头颅影像学评估愈合情况。

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