前庭功能障碍怎么治疗问
前庭功能障碍怎么治疗
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前庭功能障碍治疗需结合病因、康复训练、药物、手术及生活方式调整,以改善症状、恢复平衡功能。
病因治疗:明确病因是关键。耳石症采用Epley手法复位;梅尼埃病需控制膜迷路积水;前庭神经炎予抗感染+糖皮质激素(如泼尼松);颈椎病/脑血管病导致的需同步治疗原发病。
前庭康复训练:核心非药物手段,包括平衡训练(单腿站立、步态练习)和习服训练(渐进式暴露于旋转/晃动环境),需由康复师制定方案,避免自行训练诱发眩晕。
药物治疗:对症缓解症状,常用抗眩晕药(茶苯海明)、改善内耳循环药(倍他司汀)、神经营养剂(甲钴胺)。顽固性病例可短期用糖皮质激素(泼尼松),孕妇、肝肾功能不全者需医生评估。
手术干预:适用于保守治疗无效者,如单侧前庭功能丧失、梅尼埃病内淋巴囊手术、顽固性位置性眩晕半规管堵塞术等,需耳鼻喉科/神经科医生评估,老年患者需权衡基础病耐受性。
生活管理:避免强光、旋转环境等诱因;规律作息,梅尼埃病患者低盐饮食;心理调节防焦虑加重症状;老年人使用扶手/助行器防跌倒,儿童需家长监护防意外碰撞。
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