右侧肾上腺肿瘤腹腔镜术后复发怎么办问

右侧肾上腺肿瘤腹腔镜术后复发需尽快就医，通过多学科评估明确复发性质，制定个体化治疗方案并强化长期随访管理。

明确复发性质与全面评估：通过增强CT/MRI、病理活检及激素水平检测（如皮质醇、醛固酮），明确肿瘤大小、位置、是否转移及功能状态，区分良性复发性或恶性进展性肿瘤。

个体化治疗策略选择：良性无症状肿瘤可定期观察；进展性肿瘤优先考虑再次腹腔镜手术切除，无法手术者选用药物（如米托坦、舒尼替尼）或放疗，功能性肿瘤需同步控制激素异常（如醛固酮增多症用螺内酯）。

强化术后管理与随访计划：术后监测血压、电解质，控制激素紊乱（如皮质醇低下需补充激素），每3-6个月复查影像学及肾上腺功能，持续2年稳定后延长随访周期至每年1次。

特殊人群治疗注意事项：老年或合并心肺疾病者优先微创治疗，糖尿病/高血压患者需严格控基础病；儿童患者需谨慎评估肿瘤性质，避免过度治疗影响生长发育。

心理支持与多学科协作：多学科团队（泌尿外科、内分泌科、影像科）制定方案，必要时结合心理干预，保持积极心态，避免焦虑影响治疗耐受性。