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乙肝该怎么治疗好呢

2026年01月26日 20:39:42
病情描述:

乙肝该怎么治疗好呢

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    乙肝治疗需以长期抗病毒为核心,结合定期监测与个体化方案,延缓疾病进展并降低肝硬化、肝癌风险。

    乙肝抗病毒治疗是核心,一线药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷(酸)类似物,或干扰素类。需长期规范用药,不可自行停药,目标是实现HBVDNA持续阴性、肝功能正常及HBeAg血清学转换。

    定期监测与评估是关键,建议每3-6个月复查HBVDNA、肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白及腹部超声,必要时行肝硬度检测。孕妇、老年患者需缩短监测间隔,肝硬化者增加频次。

    生活方式管理辅助治疗,饮食需均衡(优质蛋白、低脂、戒酒),规律作息避免熬夜,适度运动增强免疫力,保持情绪稳定。儿童需保证营养支持,糖尿病患者需控制糖分摄入。

    特殊人群需个体化调整:孕妇首选替诺福韦,孕期全程监测母婴健康;老年人注意药物肝肾毒性,调整用药剂量;合并肾病者慎用阿德福韦,建议医生评估后选择药物。

    预防传播与健康教育:未感染者接种乙肝疫苗,高危人群定期筛查;避免共用私人物品,性生活使用安全套;医护人员严格无菌操作,患者家属建议检测乙肝五项并必要时接种疫苗。

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