患了肾积水怎么治问

肾积水治疗需明确病因、解除梗阻、保护肾功能，具体方案依病因与病情严重程度制定。

一、病因治疗是核心

需通过超声、CT等影像学检查明确梗阻部位与原因，如尿路结石需碎石或取石，尿路肿瘤需手术切除，输尿管狭窄可通过支架置入或成形术解除梗阻。梗阻解除后积水多可逐渐缓解。

二、对症与肾功能保护

积水严重或合并感染时需对症治疗。合并感染可短期使用抗生素控制感染，肾功能受损时需监测血肌酐、尿量变化，必要时短期用利尿剂缓解症状。同时需严格限盐，避免加重水钠潴留。

三、特殊人群个体化处理

孕妇生理性肾积水多无需特殊治疗，病理性需密切监测；老年患者合并基础疾病时，用药需兼顾肾功能；糖尿病患者需严格控糖，预防感染风险。

四、生活方式辅助恢复

日常需多饮水（每日1500-2000ml），避免憋尿；适当运动促进尿路通畅，避免久坐；定期复查超声监测积水变化趋势。

五、并发症及时干预

积水易继发感染，需早期发现发热、腰痛等症状并使用抗生素；严重肾功能衰竭时需及时启动透析或手术治疗，避免病情恶化。