狂犬病该如何护理问
狂犬病该如何护理
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狂犬病护理以预防暴露、规范治疗、隔离防护、对症支持为核心,需根据病情阶段及特殊人群特点个体化实施。
暴露后预防护理:伤口需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟,再用碘伏消毒;尽早接种狂犬病疫苗(五针法或“2-1-1”四针法);伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(需皮试阴性),被动免疫制剂应在72小时内使用。
隔离与环境管理:患者需单人隔离,保持环境安静避光、空气流通;医护人员需戴手套、口罩、护目镜等防护装备;污染物用含氯消毒剂消毒,诊疗器械及衣物按感染性废物规范处理。
症状护理与对症支持:密切监测体温、呼吸、血压等生命体征,维持水电解质平衡;躁动抽搐者使用地西泮等苯二氮类药物控制症状;呼吸困难时给予吸氧或气管插管,防止误吸与窒息。
药物管理:可辅助使用α-干扰素、利巴韦林等抗病毒药物(疗效需个体化评估);高热、疼痛者可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬等对症药物,避免肝肾功能损伤药物。
特殊人群护理:儿童需游戏化沟通减轻恐惧,疫苗接种剂量按体重调整;老年人加强压疮、肺炎预防,监测心肾功能;孕妇接种疫苗安全,被动免疫需多学科联合评估。
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