中耳乳突炎治疗方法问

中耳乳突炎治疗以控制感染、改善症状为核心，需结合药物、手术及非药物干预，具体方案因病情严重程度、患者年龄及基础状况调整。

一、药物治疗：抗生素是控制细菌感染的关键，常用青霉素类、头孢菌素类等，疗程通常7~14天，需根据感染类型调整，儿童需按体重计算剂量，避免氨基糖苷类、喹诺酮类等耳毒性药物；糖皮质激素短期用于急性炎症期，减轻水肿，需医生评估后使用。

二、手术治疗：1.鼓膜切开置管术适用于积液量大、鼓膜穿孔困难者，置管维持中耳通气引流；2.乳突切开术用于乳突气房化脓、骨膜下脓肿，清除感染组织；3.乳突根治术针对胆脂瘤型，彻底清除病变并重建听力，术后定期复查。

三、非药物干预：休息时抬高头部促进引流，保持耳道干燥，避免污水入耳；婴幼儿需家长轻柔清洁外耳，禁止自行掏耳或用力擤鼻；疼痛管理以物理降温（体温>38.5℃）为主，必要时用对乙酰氨基酚，儿童慎用阿司匹林。

四、特殊人群护理：儿童6岁以下优先非药物干预，避免氨基糖苷类抗生素；老年人合并基础病需控制血糖、血压，手术评估耐受性；孕妇非必要不使用喹诺酮类，优先青霉素类，手术宜在孕中期后实施。