传染性单核细胞严重吗问
传染性单核细胞严重吗
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传染性单核细胞增多症多数为自限性轻症,病程2-4周可自愈,但免疫低下者等特殊人群可能发生严重并发症,需规范管理。
疾病性质与多数预后
由EB病毒感染引发,典型表现为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大,外周血淋巴细胞比例升高。多数患者症状1-2个月内逐渐缓解,无需特殊抗病毒治疗,预后良好。
严重并发症风险
少数病例可并发脾破裂(剧烈腹痛、休克)、脑膜炎/脑炎(头痛、意识障碍)、溶血性贫血等。免疫低下者(如HIV感染者、器官移植者)易进展为慢性活动性EBV感染,需密切监测。
诊断与治疗原则
通过血常规、EBV抗体检测确诊,治疗以对症支持为主(退热、止痛、补液)。高热或神经系统受累时,可短期使用糖皮质激素或更昔洛韦,需医生评估后用药。
特殊人群注意事项
儿童多为轻症或隐性感染;孕妇感染一般不增加胎儿畸形风险,但免疫低下孕妇需加强监测;老年患者恢复周期较长,需注意心、肝、肾等器官功能变化。
预防与日常管理
避免与患者共用个人物品,减少唾液接触(EBV主要经唾液传播)。急性期患者需卧床休息,避免剧烈运动(防脾破裂),饮食清淡易消化,持续发热超3周需就医排查。
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