hiv红色斑丘疹是什么问
hiv红色斑丘疹是什么
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HIV红色斑丘疹是HIV感染不同阶段(尤其急性期或免疫抑制期)皮肤出现的红色丘疹样损害,需结合病史与实验室检查明确诊断。
该皮疹为HIV感染的皮肤黏膜表现之一,典型为散在或密集红色斑丘疹,直径2-10mm,压之褪色,可对称分布于躯干、上肢,部分伴轻微瘙痒。皮疹形态无特异性,需结合发热、咽痛等全身症状及HIV暴露史综合判断。
多见于感染后2-4周的急性期(病毒血症期),发生率约50%-70%,持续1-3周后多自行缓解。免疫功能严重低下的艾滋病期患者,或抗病毒治疗不规范时,也可能因机会性感染诱发类似皮疹。
需与二期梅毒疹(铜红色斑疹、黏膜斑)、药物过敏、传染性单核细胞增多症等鉴别。关键结合HIV抗体检测、梅毒血清学试验等,避免仅凭皮疹类型诊断,需排除其他病因。
处理以抑制HIV复制为核心,急性期可外用炉甘石洗剂止痒;合并皮肤感染时用莫匹罗星软膏等;根本需规范启动抗病毒治疗(ART)。强调早诊断早治疗,定期监测CD4+T细胞及病毒载量。
特殊人群中,孕妇需尽早ART阻断母婴传播;儿童皮疹可能伴黏膜损害,需儿科专科评估;老年患者合并症多,用药兼顾肝肾功能,避免药物相互作用。
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