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精液带血的原因有哪些

2026年01月26日 16:28:08
病情描述:

精液带血的原因有哪些

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    血精症(精液带血)是指精液中混有血液,常见原因包括生殖系统感染、结石、肿瘤、外伤及全身性疾病等。

    生殖系统感染与炎症

    前列腺炎、精囊炎、附睾炎等感染性疾病,病原体(细菌、支原体等)刺激局部充血水肿,毛细血管破裂出血。中青年男性多见,常伴尿频、尿急、尿痛,需抗感染治疗。

    精囊或前列腺结石

    结石长期摩擦或阻塞精道,导致局部黏膜损伤出血。患者可能有排尿困难、腰腹部隐痛,超声或CT可明确结石位置,需结合排石治疗。

    生殖系统肿瘤

    精囊癌、前列腺癌、尿道肿瘤等占位性病变,压迫或侵犯周围血管引起出血。中老年男性(>50岁)出现无痛性血精需高度警惕,应尽早行影像学及肿瘤标志物检查。

    外伤或医源性损伤

    会阴部撞击、骑跨伤直接损伤血管;前列腺穿刺活检、经尿道手术等操作后可能出现暂时性血精,通常1-2周缓解。

    全身性疾病与药物影响

    凝血功能障碍(如血小板减少)、高血压、糖尿病等基础疾病,或长期服用抗凝药物(如阿司匹林),可致凝血异常引发血精。长期吸烟、酗酒、久坐等不良习惯也可能诱发。

    注意:血精症持续超过2周、伴随排尿困难或体重下降时,需及时就医排查病因,避免延误治疗。

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