颈椎病会引起耳聋吗问

颈椎病通常不会直接导致耳聋，但部分类型可能通过影响内耳供血、神经传导或中耳功能间接引发听力异常，需结合具体病情评估。

颈椎病致听力异常的核心机制是颈椎结构退变或压迫影响耳部相关功能系统。首先，椎动脉型颈椎病患者因颈椎钩椎关节退变压迫椎动脉，导致内耳供血不足，可伴随颈性眩晕、耳鸣，影像学显示椎动脉受压时需警惕。

其次，颈椎神经压迫听觉通路。颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫颈神经根，如C6-C7神经根受累时，可通过三叉神经传导至内耳的神经纤维引发耳部牵涉症状，表现为听力下降或耳内胀满感。

第三，耳咽管功能障碍。颈椎不稳或错位可影响耳咽管周围肌群，导致咽鼓管开放异常，中耳压力失衡，引发传导性听力下降，常见于交感型颈椎病患者。

第四，交感型颈椎病的多系统影响。交感神经受刺激后引发交感神经紊乱，内耳血管痉挛、毛细胞功能受损，可能出现低频听力下降或平衡障碍，需与耳源性眩晕鉴别。

特殊人群（如长期伏案工作者、老年颈椎退变者）风险较高。建议结合颈椎MRI、纯音测听和声导抗检查明确诊断，排除中耳炎、神经性耳聋等疾病。药物可辅助改善循环（如银杏叶提取物）或营养神经（如甲钴胺），但需遵医嘱使用。