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脑动脉瘤做塞栓术后头晕是什么原因

2026年01月26日 16:42:37
病情描述:

脑动脉瘤做塞栓术后头晕是什么原因

医生回答(1)
  • 徐斌
    徐斌主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑动脉瘤栓塞术后头晕可能与术中造影剂反应、血管痉挛、脑供血变化、术后脑水肿或血压波动等因素相关,少数情况需警惕血栓或出血等并发症。

    造影剂相关反应

    术中使用的碘对比剂可能引发短暂血管渗透压改变,少数患者出现头晕、恶心等反应,通常数小时内缓解。肾功能不全者需警惕造影剂肾病风险,术后需多饮水促进排泄。

    血管痉挛

    介入操作刺激血管内皮,可能引发脑血管暂时性收缩,导致脑供血不足,表现为头晕、视物模糊。术后通常需使用尼莫地平等钙通道阻滞剂缓解痉挛。

    血压波动

    术后应激反应或镇痛药物可能引起血压升高,或因卧床、脱水导致血压偏低,均可能诱发头晕。需监测血压变化,必要时调整降压或升压药物。

    颅内压异常

    动脉瘤栓塞后若存在少量渗血或脑水肿,可能导致颅内压轻微升高,表现为头晕、头痛。需通过影像学复查排除出血或积水等并发症。

    基础疾病与心理因素

    高血压、颈椎病、贫血等基础疾病或术后焦虑、睡眠障碍可能加重头晕。老年患者或合并糖尿病者需注意低血糖风险,需结合原发病调整治疗方案。

    (注:头晕持续不缓解或加重时,应及时联系医疗团队排查颅内出血、脑梗死等严重并发症,避免延误诊治。)

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