血精怎么了问

血精是精液中混有血液的现象，多数为精囊、前列腺等生殖器官良性炎症所致，少数可能提示结石、肿瘤或凝血功能异常等严重问题，需结合病因规范处理。

血精病因以良性炎症为主（占85%）：①精囊炎（细菌/支原体感染，或非感染性炎症）；②前列腺炎（炎症蔓延至精囊）；③精囊结石（结石摩擦损伤黏膜血管）；老年男性需警惕前列腺癌（发生率1.2%-3.5%）等恶性病变。

典型表现为精液呈粉红/红褐/黑色，伴射精疼痛、尿频、会阴部不适。若单次出现且无其他症状（如禁欲后首次射精）可能生理性；持续2周以上、带血块或伴发热、排尿困难，需紧急排查。

诊断流程：基础检查（尿常规、血常规）→精液分析（红细胞计数、炎症指标）→影像学（经直肠超声，必要时CT/MRI）→老年或高危者查PSA、肿瘤标志物。

治疗需针对病因：炎症用抗生素（左氧氟沙星、头孢克肟），疗程2周；结石用α受体阻滞剂（坦索罗辛）或手术；肿瘤需肿瘤专科处理。严禁自行用药，必须遵医嘱。

特殊人群注意：①生育期男性：治愈后3个月再备孕；②老年男性（＞50岁）：每半年查PSA；③糖尿病患者：控血糖+监测凝血。预防：规律性生活、避免久坐、注意生殖卫生。