头孢类的消炎药有哪些问
头孢类的消炎药有哪些
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头孢类抗生素是临床常用的β-内酰胺类广谱抗生素,根据研发时间和抗菌谱分为多代,常见代表药物包括头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟等。
头孢类按抗菌谱和结构分为五代:第一代以头孢唑林、头孢拉定为代表,主要针对革兰阳性菌;第二代如头孢呋辛、头孢克洛,增强革兰阴性菌覆盖;第三代含头孢曲松、头孢他啶,对革兰阴性菌作用突出;第四代头孢吡肟覆盖更广;第五代头孢洛林酯对耐药菌有效。
第一代对革兰阳性菌作用强,革兰阴性菌作用弱;第二代扩大革兰阴性菌覆盖,对部分厌氧菌有效;第三代对革兰阴性菌作用显著,可用于严重感染;第四代对耐药菌和阴性菌活性增强;第五代对耐甲氧西林葡萄球菌等有活性。
头孢唑林常用于手术预防感染;头孢呋辛用于呼吸道、泌尿道感染;头孢曲松适用于胆道、腹腔感染;头孢他啶用于严重革兰阴性菌感染;头孢哌酮可联合甲硝唑治疗腹腔感染。
孕妇及哺乳期妇女需医生评估;儿童按体重调整剂量;老年人及肾功能不全者需监测肾功能,避免蓄积;对青霉素过敏者慎用,部分需皮试确认过敏史。
用药时避免饮酒以防双硫仑反应;不可自行停药或增减剂量;长期使用需监测菌群失调;严重过敏反应需立即停药并就医。
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