如何科学防治乙肝问

科学防治乙肝需从预防感染、定期筛查、规范治疗、阻断传播及特殊人群管理五方面综合实施。

预防感染：接种乙肝疫苗是最有效手段，重点人群（新生儿、婴幼儿、医护人员、乙肝家族史者等）需按0、1、6月程序完成全程接种，抗体阳性者可获长期保护；生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，降低感染风险。

定期筛查：乙肝病毒携带者、家族史阳性者、长期服药者、透析患者等高危人群，建议每3-6个月检查肝功能、乙肝五项、HBVDNA及腹部超声，早期发现肝损伤或病毒活动，及时干预。

规范治疗：慢性乙肝患者需长期服用恩替卡韦、替诺福韦酯等一线抗病毒药物，需遵医嘱用药，不可擅自停药；治疗核心是抑制病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化进展，降低肝癌发生风险。

阻断传播：母婴传播是主要途径，孕妇24-28周筛查乙肝表面抗原，新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针疫苗，后续按计划完成接种；性传播需使用安全套，血液传播避免共用针具，严格无菌操作。

特殊人群管理：孕妇需加强孕期监测，产后婴儿严格执行母婴阻断；老年人用药需评估肝肾功能，避免药物性肝损伤；合并HIV感染者需联合抗病毒治疗，定期监测病毒载量，防止双重感染进展。