美尼尔氏综合症常用药问

梅尼埃病（原美尼尔氏综合症）常用药物包括前庭抑制剂、利尿剂、血管扩张药、抗组胺药及倍他司汀等，需根据发作频率和症状严重程度个体化选用，建议在医生指导下规范用药。

急性发作期眩晕剧烈时，可短期使用前庭抑制剂控制症状，如苯海拉明、地芬尼多。此类药物可能引起嗜睡、口干等不适，驾驶员、高空作业者需禁用，以防安全风险。

利尿剂（如氢氯噻嗪、氨苯蝶啶）通过减少内淋巴积水降低发作频率，为长期管理的基础药物。长期使用需监测电解质（如血钾、钠），肾功能不全者禁用，避免电解质紊乱及脱水。

血管扩张药（如倍他司汀、氟桂利嗪）可改善内耳微循环，倍他司汀为临床一线用药，能有效缓解眩晕及耳鸣。部分患者可能出现恶心、胃部不适，消化性溃疡患者慎用。

抗组胺药（如茶苯海明、氯苯那敏）可辅助改善眩晕症状，具有中枢抑制作用，适用于轻症发作或预防。使用时避免与其他中枢抑制药物同服，青光眼患者因眼压升高风险慎用。

特殊人群用药需个体化：儿童禁用地芬尼多，选用低剂量苯海拉明；老年人慎用前庭抑制剂，防体位性低血压及跌倒；孕妇禁用倍他司汀，哺乳期女性需停药并监测婴儿反应；肾功能不全者禁用利尿剂，改用血管扩张药，均需医生评估后调整方案。