水痘的传染途径问

水痘主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播实现传染，其中呼吸道飞沫传播是最主要途径，接触传播次之，未接种疫苗且无既往感染史的人群为易感高危群体。

一、呼吸道飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至周围空气，易感人群吸入后病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内增殖，引发感染。该传播方式的传染性贯穿于水痘患者发病前1-2天至皮疹完全结痂的全过程，其中皮疹出现后1-2天内传染性最强。

二、接触传播：直接接触患者的疱疹液是主要传播途径之一，易感者皮肤黏膜存在微小破损时接触病毒，可能导致感染。间接接触被污染的物品，如衣物、被褥、玩具等，若物品表面残留病毒且未及时清洁消毒，易感者接触后也可能被感染。病毒在干燥环境中可短暂存活（通常数小时至数天），需注意日常环境清洁与物品消毒。

三、特殊人群感染风险：儿童（2-10岁）及青少年因免疫系统尚未完全发育，且多数未接种疫苗或无既往感染史，成为水痘高发人群。孕妇在妊娠早期（12周前）感染水痘时，病毒可能通过胎盘感染胎儿，导致先天性水痘综合征，表现为皮肤瘢痕、肢体畸形等，需加强孕期防护。未接种疫苗且无既往水痘病史的成人也存在感染风险，尤其在集体生活环境中易发生聚集性疫情。