霉菌性阴道炎复发怎么治问

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）复发需以规范抗真菌治疗为核心，结合消除诱因、个体化方案调整及特殊人群管理，以降低复发风险。

规范抗真菌治疗与疗程：复发患者需按疗程足剂量用药，可选用氟康唑150mg顿服或局部抗真菌药（如克霉唑栓），总疗程7-14天，需严格遵医嘱完成，避免自行停药导致真菌残留复发。

消除诱发因素：控制血糖（糖尿病患者需血糖达标）、停用广谱抗生素、避免长期使用雌激素类药物；选择棉质透气内裤，减少紧身衣物；避免阴道冲洗及滥用洗液；性伴侣无症状者无需常规治疗，有症状时需联合抗真菌治疗。

巩固治疗与长期管理：对每年复发≥4次的频繁复发患者，建议采用低剂量维持治疗，如氟康唑150mg每周1次，连续6个月，需在医生指导下评估调整，非频繁复发者无需长期用药。

特殊人群个体化处理：孕妇优先选择局部抗真菌药（如克霉唑栓），避免口服氟康唑；糖尿病患者需严格控糖，血糖稳定可降低复发；免疫功能低下者（如长期用激素、放化疗）需加强基础病管理。

生活方式与心理调节：规律作息，适度运动增强免疫力；避免熬夜、过度劳累；减少焦虑情绪，避免因压力影响免疫调节；避免频繁使用洗液或阴道灌洗，维持阴道微生态平衡。