前列腺炎会不会发生癌变问

目前没有明确证据表明前列腺炎会直接引发前列腺癌，二者虽均为前列腺常见疾病，但病因、病理机制有本质区别。

前列腺炎是前列腺组织的炎症反应，分为急性/慢性、细菌性/非细菌性，病理改变以充血、水肿、炎性细胞浸润为主；前列腺癌是细胞异常增殖的恶性病变，病理以腺泡或导管上皮细胞癌变为主。

长期慢性前列腺炎（尤其是反复发作或未规范治疗者）可能增加前列腺组织局部微环境改变，但全球100多项流行病学研究及荟萃分析均未发现二者存在直接因果关系，未发现慢性前列腺炎患者癌变率显著升高。

前列腺癌的高危因素以年龄（50岁以上男性风险显著升高，70-80岁达高峰）、遗传（BRCA1/2突变者风险增加）、肥胖、雄激素水平异常为主，与前列腺炎无明确关联。

老年男性若出现排尿困难、尿频、血精等症状，需同时排查前列腺炎与前列腺癌，建议结合PSA检测、直肠指检、超声等检查，避免因忽视年龄相关风险延误诊断。

慢性前列腺炎治疗以缓解症状为目标，细菌感染时用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等；前列腺癌需根据分期行手术、放疗或内分泌治疗。高危人群（老年男性、家族史者）应50岁起每年查PSA，保持规律生活，避免久坐、酗酒等不良习惯。