肾结石碎石的副作用有什么问

肾结石碎石（如体外冲击波碎石术）虽能有效排石，但可能存在以下副作用，需结合个体情况评估风险。

疼痛与血尿

碎石后结石碎片刺激尿路黏膜，可引发肾绞痛、输尿管痉挛，伴随镜下或肉眼血尿，通常短暂出现。若血尿持续超过3天或疼痛加剧，需警惕结石梗阻或感染风险。

感染风险

结石碎片残留或操作过程中带入细菌，易引发尿路感染，表现为尿频、尿急、尿痛，严重时可进展为肾盂肾炎。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高，需密切监测并预防性使用抗生素。

尿路梗阻

较大结石碎片或泥沙样颗粒堆积，可能在输尿管形成梗阻，导致肾积水，影响肾功能。肾功能不全者或碎石后碎片过多时风险增加，必要时需手术干预解除梗阻。

肾功能损伤

冲击波能量控制不当或多次碎石，可能损伤肾脏实质，尤其肾功能不全、老年患者。碎石前需评估肾功能，严格控制碎石间隔与能量参数。

罕见并发症

可能出现输尿管狭窄、尿外渗，或碎石后发热、恶心呕吐等全身反应。孕妇、凝血功能障碍者应避免碎石，优先选择保守治疗或推迟至产后处理。

特殊人群注意事项：合并糖尿病、肾功能不全、心脏病者需提前告知医生，碎石后密切观察症状，如高热、持续腰痛或尿量减少，应立即就医复查。