血感染是什么引起的问

血感染（败血症）主要由细菌、真菌等病原体侵入血液并繁殖，释放毒素引发全身炎症反应所致。

血感染最常见病原体为细菌，其中革兰氏阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）和革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肠球菌）占比最高，真菌（如念珠菌）和病毒（如EB病毒）也可引发，但相对少见。

病原体主要通过皮肤黏膜破损处（如手术切口、外伤、烧伤创面）进入血液，或经呼吸道（肺炎进展）、消化道（肠道感染扩散）、泌尿生殖道（肾盂肾炎蔓延）等途径侵入。

特殊人群感染风险显著升高，包括免疫力低下者（老年、婴幼儿、糖尿病、肿瘤患者）、长期使用激素或免疫抑制剂者、患有慢性基础疾病（如肝硬化、肾功能不全）者，以及长期留置导管（中心静脉导管、导尿管）的患者。

基础疾病未控制（如糖尿病血糖长期＞10mmol/L）、慢性感染灶（如骨髓炎、腹腔脓肿）未清除、长期使用广谱抗生素导致菌群失调，以及医疗操作（如侵入性检查、手术）均可增加病原体入血风险。

血感染早期症状不典型，需结合发热、寒战、白细胞异常、C反应蛋白升高等指标综合判断。临床以经验性抗感染治疗为主，常用药物包括头孢菌素类、碳青霉烯类（如亚胺培南）、万古霉素等，需根据病原体检测结果调整方案。