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血鼻涕怎么回事

2026年01月26日 17:47:56
病情描述:

血鼻涕怎么回事

医生回答(1)
  • 吴园丁
    吴园丁副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    血鼻涕(医学称“涕中带血”)多因鼻腔局部病变或全身因素导致鼻黏膜血管破裂,血液混入鼻涕,需结合伴随症状及持续时间判断是否需就医。

    鼻腔局部炎症刺激

    干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等因鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少,致黏膜干燥脆弱,易受外界刺激出血;急性鼻炎、鼻窦炎时病毒或细菌感染引发鼻黏膜充血水肿,炎症因子损伤血管,导致涕中带血。

    机械性损伤或结构异常

    挖鼻孔、用力擤鼻等习惯直接损伤鼻黏膜;鼻中隔偏曲者偏曲处黏膜长期受气流冲击,易糜烂破溃,常表现为单侧涕中带血,尤其清晨或干燥时明显。

    鼻腔占位性病变

    鼻息肉、鼻腔血管瘤等良性病变可压迫血管或直接破溃出血;鼻咽癌等恶性肿瘤早期即可出现单侧涕中带血,伴鼻塞、头痛时需高度警惕。

    全身系统性疾病影响

    高血压、动脉硬化患者鼻黏膜血管脆性增加,血压波动时易破裂出血;血小板减少、凝血功能障碍(如再生障碍性贫血、肝病)或长期服用抗凝药(如阿司匹林)者,止血能力下降,出血风险升高。

    环境与特殊人群风险

    空气干燥、温差大或粉尘刺激致鼻黏膜慢性损伤;儿童因挖鼻习惯、鼻腔异物多见涕中带血;老年人需排查高血压、肿瘤及凝血异常;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,干燥环境下更易出血。

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