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反复高烧怎么回事啊

2026年01月26日 11:42:44
病情描述:

反复高烧怎么回事啊

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    反复高烧(体温≥38.5℃且持续/反复发作超过2周)多与感染未控制、免疫性疾病或肿瘤等病因相关,需结合临床特征及检查明确诊断。

    感染性因素持续存在:细菌(如肺炎链球菌、耐药菌)、病毒(EB病毒、巨细胞病毒)或结核分枝杆菌等病原体感染未彻底清除时,可表现为反复发热,伴咳嗽、咽痛、尿频等局部症状,持续感染(如结核)常伴盗汗、体重下降。

    非感染性炎症或肿瘤:自身免疫性疾病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)因免疫复合物激活致热原;淋巴瘤、白血病等肿瘤细胞增殖或坏死释放炎症因子,可表现为不规则高热伴消瘦、淋巴结肿大。

    药物热或非感染性疾病:部分药物(如抗生素、抗癫痫药)可引发发热,停药后1-2天缓解;甲状腺功能亢进(代谢亢进)、中暑(热蓄积)或严重脱水也会导致体温调节异常。

    特殊人群风险更高:婴幼儿、老年人、孕妇及免疫低下者(如HIV、糖尿病患者)反复高烧易进展为脓毒症、脱水,需警惕呼吸困难、意识模糊等并发症,及时就医。

    规范就医与针对性治疗:勿自行用退烧药,需尽快查血常规、C反应蛋白、血培养及影像学(CT/MRI)明确病因。感染性发热用抗感染药,免疫性疾病用激素/免疫抑制剂,肿瘤需放化疗,特殊人群需个体化方案。

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