巨细胞病毒是一种什么病问

巨细胞病毒是一种通过接触传播的疱疹病毒科双链DNA病毒，多数人群感染后无症状，但免疫低下或特殊人群可引发多器官损伤的全身性疾病。

巨细胞病毒（CMV）属于疱疹病毒科β亚科，基因组为双链DNA，具有潜伏感染特性。传播途径包括唾液、血液、母婴垂直传播及性接触，免疫正常人群感染率达50%-90%，多数在儿童期或青年期隐性感染，病毒可长期潜伏于宿主细胞。

免疫功能正常者多为隐性感染，少数出现低热、乏力、淋巴结肿大等类似感冒症状，病程自限，无需特殊治疗。免疫低下者（如HIV感染者、器官移植受者）易发生严重并发症，如间质性肺炎、视网膜炎、肝炎，甚至多器官衰竭。

临床诊断依赖血清学检测（IgM抗体提示近期感染，IgG抗体提示既往感染）、病毒核酸PCR检测（精准定位病毒载量）及病毒分离培养（金标准但耗时）。孕妇需结合超声检查排查胎儿发育异常，新生儿需监测听力及发育指标。

免疫低下者需启动抗病毒治疗，一线药物为更昔洛韦、缬更昔洛韦，重症或耐药者可选用膦甲酸钠。治疗需个体化，需在医生指导下进行。特殊人群中，孕妇感染可能导致胎儿宫内感染，引发小头畸形、听力障碍等；免疫低下者应避免接触感染者分泌物，必要时预防性使用抗病毒药物。