脑脊液鼻漏有什么症状问

脑脊液鼻漏的主要症状为鼻腔流出清亮液体，可伴头痛、颅内感染风险等表现，症状特点与漏液部位、颅内压变化及个体差异相关。

一、鼻腔异常分泌物：单侧或双侧鼻腔流出清亮、无色液体，呈水样，无黏液或脓性特征，可能伴随咸味感；液体量可随体位变化（低头、弯腰时）增多，直立位时减少。儿童患者因表达能力有限，常表现为鼻腔持续湿润、不明原因哭闹或鼻塞；老年患者因漏液刺激鼻腔黏膜，可能出现鼻腔黏膜干燥或异味感。

二、头痛表现：多为直立性头痛，站立或抬头时加重，平卧后缓解，程度轻重不一，可能因颅内压降低或漏液刺激脑膜引发；若合并颅内感染，头痛剧烈且持续，伴发热、颈项强直、恶心呕吐等症状。

三、嗅觉与感觉异常：约30%患者出现单侧嗅觉减退或异常，如嗅觉丧失、幻嗅；部分患者鼻腔内有“滴答”感，液体间断流出，低头或咳嗽时更明显。

四、特殊人群症状差异：儿童患者常以喂养困难、反复呼吸道感染为首发表现，漏液量少易被忽视；老年患者因颅底骨质吸收、高血压或糖尿病等基础疾病影响愈合，症状迁延反复，需结合头颅高分辨率CT或MRI明确漏口位置。

若出现上述症状，尤其是外伤或手术后短期内鼻腔流液，需及时就医，避免漏液长期导致颅内感染或脑脊液循环障碍。