成人腮腺炎问

成人腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺非化脓性肿胀疼痛为典型表现，伴发热、乏力，需与其他腮腺肿大疾病鉴别。

一、病因与传播

病原体为腮腺炎病毒，经飞沫（咳嗽、打喷嚏）或接触患者分泌物传播。未接种疫苗、免疫力低下（如HIV感染者）或未患过儿童腮腺炎的成人易感。

二、临床表现

典型症状为单侧或双侧腮腺肿大，疼痛咀嚼加重；伴低热至高热（38-40℃）、头痛乏力。可并发睾丸炎（男性）、胰腺炎、脑膜炎，需警惕并发症风险。

三、诊断与鉴别

结合接触史、典型肿大及血常规（淋巴细胞升高）、病毒抗体检测确诊。需与化脓性腮腺炎（细菌感染，红肿热痛明显）、淋巴结炎等鉴别，避免误诊。

四、治疗原则

以对症支持为主：①卧床休息，清淡饮食，避免酸性刺激；②发热疼痛用对乙酰氨基酚缓解；③严重病例（如睾丸炎）可短期用利巴韦林（特殊人群遵医嘱）。

五、预防措施

①疫苗接种：麻腮风疫苗（成人未接种者建议补种）；②日常防护：避免接触患者，勤洗手、戴口罩，保持通风；③患者需隔离至腮腺肿胀消退（通常2-3周），防止传染。

特殊人群注意：孕妇感染可能影响胎儿，育龄男性需警惕睾丸炎致生育风险，免疫缺陷者感染后需加强监测。