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请问小儿摔伤颅内出血症状是什么

2026年01月26日 15:22:35
病情描述:

请问小儿摔伤颅内出血症状是什么

医生回答(1)
  • 陈世文
    陈世文主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    小儿摔伤后颅内出血的核心症状包括意识状态改变、颅内压增高表现、局部神经功能障碍、生命体征紊乱及特殊人群的隐匿性症状,需结合临床综合判断。

    意识状态异常

    摔倒后清醒者迅速出现嗜睡、昏睡,严重时昏迷;婴幼儿表现为异常安静或持续哭闹,对呼唤无应答,刺激后反应迟钝(如捏肢体无哭闹)。

    颅内压增高表现

    频繁喷射性呕吐(非进食后呕吐),因头痛(婴幼儿无法表达)出现拒食、哭闹不止;婴幼儿前囟饱满隆起(正常囟门平坦柔软),伴随双眼球固定凝视或斜视。

    局部神经症状

    肢体活动障碍(如单侧肢体无力、活动减少),全身性或局部抽搐(如四肢强直、口吐白沫),瞳孔大小不等(一侧扩大)或对光反射消失,眼球震颤或凝视障碍。

    生命体征紊乱

    颅内压显著增高时出现血压代偿性升高、心率减慢、呼吸深慢(库欣反应);严重出血可伴面色苍白、四肢湿冷、血压骤降,需警惕休克。

    特殊人群特点

    婴幼儿(1岁内)症状易被忽视,需关注突发拒乳、嗜睡、异常尖声哭闹或前囟隆起;早产儿/新生儿表现为呼吸暂停、肢体僵硬或松软,伴呻吟、面色发绀。

    出现上述任一症状(尤其意识障碍、喷射性呕吐、抽搐),需立即就医行头颅CT检查,明确出血部位与量,避免延误治疗。

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