当前位置:首页 > 问题大全 > 新生儿颅内出血不适宜的措施

新生儿颅内出血不适宜的措施

2026年01月26日 16:54:01
病情描述:

新生儿颅内出血不适宜的措施

医生回答(1)
  • 项炜
    项炜主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    新生儿颅内出血(NIH)后,需避免过度刺激、滥用药物及不当操作,以下为不适宜措施:

    过度摇晃或剧烈搬动:新生儿颅内血管脆弱,颅内压调节能力差,剧烈摇晃、频繁翻动或不当转运会加剧颅内压波动,增加出血风险。需保持体位稳定,转运时用专用急救设备,避免头部晃动和震动。

    自行使用止血药物:如氨甲环酸、维生素K1等,虽有止血作用,但新生儿凝血机制特殊,滥用可能打破凝血平衡。止血药仅适用于明确病因(如维生素K缺乏性出血),需医生评估后给药,禁止家长自行用药。

    高浓度氧疗或长时间缺氧:高氧可引发早产儿脑损伤、视网膜病变,缺氧加重脑代谢障碍。需通过血气分析维持血氧饱和度85%-95%(足月儿)或88%-93%(早产儿),避免氧流量>40%持续超过24小时。

    强行鼻饲或过度喂养:喂养不当致患儿哭闹屏气,颅内压骤升;过度喂养加重心肺负担,引发腹胀。应根据体重制定喂养方案,优先母乳,少量多次,呛咳时暂停并评估神经状态,必要时用鼻肠管微量喂养。

    未监测的输液或液体管理:过量输液升高颅内压,不足则脑灌注不足。需控制24小时入量≤150ml/kg,维持颅内压<15mmHg,监测电解质和尿量,必要时用甘露醇降颅压,不可自行调整输液速度和剂量。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答