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为什么扁桃体会化脓

2026年01月26日 16:48:42
病情描述:

为什么扁桃体会化脓

医生回答(1)
  • 文忠
    文忠主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    扁桃体化脓主要由A组β溶血性链球菌等细菌或腺病毒等病毒感染引发,导致扁桃体实质内形成脓性分泌物,常伴随红肿、咽痛、发热等症状。

    感染病原体类型

    最常见致病菌为A组β溶血性链球菌(占化脓性扁桃体炎的15%-30%),其次为肺炎链球菌;病毒感染(如腺病毒、流感病毒)也可单独或合并细菌诱发化脓,混合感染时症状更重。

    扁桃体解剖与免疫机制

    扁桃体表面有6-20个深浅不一的隐窝,易滞留细菌、食物残渣;当免疫力下降(如劳累、受凉)时,病原体突破黏膜屏障,引发扁桃体实质炎症,中性粒细胞聚集形成脓腔。

    诱发因素

    上呼吸道感染(如感冒)后未及时控制,病毒破坏黏膜屏障,继发细菌感染;儿童、老年人免疫力较弱,口腔卫生不佳(牙菌斑堆积)、过敏体质(反复扁桃体肿大)均增加感染风险。

    特殊人群注意事项

    儿童患者可能因扁桃体肿大阻塞气道,需警惕睡眠呼吸暂停;孕妇感染后需避免影响胎儿的药物,建议优先物理退热;糖尿病患者易并发扁桃体周围脓肿,需严格控制血糖。

    规范处理建议

    出现持续高热(>39℃)、脓点增多、吞咽困难时应及时就医;治疗以抗生素(如青霉素类,需皮试)为主,病毒感染可对症使用清热解毒药物,避免自行停药或滥用抗生素。

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