脑胶质瘤的症状表现问

脑胶质瘤是起源于神经胶质细胞的颅内原发性恶性肿瘤，症状因肿瘤位置、大小及病理级别不同而差异显著，主要表现为颅内压增高、局灶神经功能障碍、癫痫发作等典型表现。

颅内压增高症状

头痛多为持续性，清晨或夜间加重，可伴喷射性呕吐；视神经乳头水肿是重要体征，儿童患者因颅缝未闭可能出现头颅增大、前囟隆起，婴幼儿甚至以频繁呕吐为首发表现。

局灶性神经功能障碍

症状与肿瘤位置密切相关：额叶肿瘤可致精神行为异常；顶叶病变引发对侧肢体感觉/运动障碍；颞叶肿瘤影响语言（运动性失语）或记忆；小脑肿瘤表现为共济失调、步态不稳。

癫痫发作

低级别胶质瘤（WHOII级）患者中，约30%以癫痫为首发症状，儿童及成人均可发生；老年首次癫痫发作需高度警惕脑肿瘤，因脑血管病、代谢异常等均可能诱发，需优先排查。

精神认知异常

高级别胶质瘤（如胶质母细胞瘤）可出现人格改变、淡漠、记忆力减退，甚至计算力下降，易被误诊为精神疾病；家属若发现患者性格突变，需结合影像学检查排除肿瘤。

颅神经及全身症状

肿瘤压迫颅神经可致视力下降、复视、面瘫；侵犯脑干时影响生命体征；孕妇出现头痛呕吐时，需优先排查颅内病变，MRI检查为首选（辐射剂量低于CT）。