右下腹痛是怎么回事啊问

右下腹痛可能涉及阑尾、肠道、泌尿、妇科等多系统疾病，需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确，特殊人群（孕妇、老年人）需警惕急腹症风险，建议及时就医。

急性阑尾炎是右下腹痛最常见急腹症，典型表现为疼痛先始于脐周，逐渐转移至右下腹（麦氏点压痛），伴恶心、呕吐及发热。若疼痛持续加重或高热，需立即就医，超声或CT可明确诊断。孕妇、婴幼儿及糖尿病患者症状常不典型，易延误诊治。

肠道疾病如急性胃肠炎多有不洁饮食史，伴腹泻、呕吐；肠易激综合征常与情绪相关，排便后缓解。肠梗阻表现为剧烈腹痛、停止排气排便，需紧急处理。婴幼儿及老年人脱水风险高，需警惕尿便异常及脱水症状。

右侧输尿管结石典型表现为突发性绞痛，向会阴部放射，伴血尿或尿频。高尿酸、长期憋尿者风险高，孕妇因激素影响易诱发结石。需通过尿常规、泌尿系超声明确，疼痛发作时避免自行服用止痛药掩盖病情。

女性需警惕右侧附件炎（伴发热、白带异常）、卵巢囊肿蒂扭转（疼痛突发加重）及宫外孕（停经史+阴道出血）。宫外孕属急症，延误可致休克，需查HCG及盆腔超声。

腹壁拉伤多有运动史，局部压痛明显；右下肺炎或胸膜炎疼痛随呼吸加重，伴咳嗽发热。免疫低下者（如HIV患者）感染风险高，需结合全身症状综合判断。