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精索静脉曲张手术后15天睾丸一捏就疼怎么回事

2026年01月26日 18:03:16
病情描述:

精索静脉曲张手术后15天睾丸一捏就疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    精索静脉曲张术后15天睾丸触碰疼痛,多为术后组织水肿、神经恢复期反应或局部循环调整所致,多数随侧支循环建立逐渐缓解,需结合症状观察处理。

    术后组织水肿与炎症反应:手术创伤导致局部血管、淋巴管受损,组织液和炎症细胞聚集,引发肿胀触痛。处理:卧床抬高阴囊,48小时内冷敷(每次15分钟,每日3次),48小时后热敷促进吸收,避免剧烈活动。

    精索静脉结扎区域恢复反应:结扎后血管重建过程中局部血液循环调整,牵拉痛明显。处理:穿宽松内裤,避免反复按压,多数随侧支循环建立(2-4周)逐渐缓解。

    睾丸神经末梢敏感性增加:手术损伤神经末梢,恢复期神经再生致短暂性感觉过敏。处理:穿宽松衣物,避免摩擦刺激,观察1-2周多自行缓解。

    局部血肿/积液形成:术后少量渗血或淋巴液积聚压迫组织。处理:若疼痛加剧、肿胀明显,及时就医排查,必要时穿刺引流。

    感染或并发症风险:疼痛伴红肿热痛、发热提示感染,需警惕附睾炎等。处理:保持局部清洁,穿宽松内裤,遵医嘱用抗生素(如头孢类),勿自行用药。

    特别提醒:若疼痛持续超过2周未缓解、伴随发热或阴囊肿大加重,应立即就医复查超声,排除血管栓塞、感染等严重并发症。老年患者建议延长观察期至2周,合并糖尿病者需警惕感染风险。

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