五味子的副作用有哪些问

五味子作为药食同源的中药材，虽具有收敛固涩等功效，但过量或不当使用可能引发胃肠道不适、过敏反应等副作用，特殊人群需谨慎。

胃肠道刺激：临床观察显示，五味子中的枸橼酸、苹果酸等酸性成分可能刺激胃黏膜，过量服用（单次剂量超过药典推荐量）或长期服用者易出现恶心、呕吐、胃酸过多等症状，空腹服用时胃肠道反应更明显。

过敏反应：过敏体质者使用后偶见皮疹、瘙痒等过敏表现，严重者可能出现面部肿胀或呼吸困难。个案报道显示，首次使用者若从小剂量开始并密切观察，可降低过敏风险。

肝功能影响：个案报道显示，长期超剂量使用（尤其是炮制不当的生品）可能导致转氨酶升高。研究提示，其对肝功能的影响可能与个体差异及使用方式相关，需在医师指导下使用并定期监测肝功能。

药物相互作用：五味子可能影响抗凝血药、降压药等药物的代谢，可能增强药效或改变血药浓度。正在服用上述药物者，需咨询医师调整用药方案，避免药物相互作用风险。

特殊人群禁忌：孕妇、哺乳期女性及婴幼儿因缺乏安全性数据，不建议自行使用。糖尿病患者需注意其糖分含量，可能影响血糖控制；低血糖人群慎用，以防血糖波动。

合理使用五味子需控制剂量并遵循医嘱，特殊人群及正在服药者应先咨询医师，出现不适症状及时停药并就医。