病毒性肝炎有几种问
病毒性肝炎有几种
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病毒性肝炎主要分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种类型,其传播途径、临床特点及预防措施各有差异。
甲型肝炎(HAV)
通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差地区,儿童易感。孕妇感染后需加强饮食卫生防护,避免病情加重。目前无特效抗病毒药,以休息、对症治疗为主,多数患者可自愈。
乙型肝炎(HBV)
主要经血液、母婴及性接触传播,慢性化率高达90%,易进展为肝硬化或肝癌。乙肝表面抗原阳性孕妇需在孕期及新生儿出生后24小时内实施母婴阻断。临床常用药物包括核苷类似物(如恩替卡韦)和干扰素。
丙型肝炎(HCV)
传播途径以血液传播为主,多数患者呈慢性感染状态。目前已有直接抗病毒药物(DAA)可实现治愈,肾功能不全患者用药需谨慎调整。预防重点为避免共用针具,献血者需严格筛查。
丁型肝炎(HDV)
为缺陷病毒,需依赖HBV辅助复制,仅与乙肝病毒重叠感染。预防核心是控制乙肝病毒感染,乙肝表面抗原阴性者不会感染丁肝。治疗需联合抗乙肝病毒药物及对症支持。
戊型肝炎(HEV)
通过粪-口途径传播,流行于卫生条件差的地区。孕妇感染后重症率显著升高,需重点防护。无特效疫苗,预防以饮水饮食卫生为主,治疗以卧床休息、营养支持及对症治疗为主。
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