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怎样治疗麻疹

2026年01月26日 21:07:54
病情描述:

怎样治疗麻疹

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    麻疹治疗以对症支持为核心,需严格隔离、防治并发症,必要时早期使用抗病毒药物,特殊人群需加强监测。

    严格隔离与休息

    麻疹患者需隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天,避免传染他人。患者应卧床休息,保证充足水分摄入,鼓励少量多次饮水,饮食以清淡易消化为主,避免辛辣刺激食物。

    对症支持治疗

    高热时采用物理降温(温水擦浴)或口服对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);咳嗽、流涕可使用止咳祛痰药或抗组胺药;呼吸困难者需吸氧,维持血氧饱和度≥93%,必要时静脉补液纠正电解质紊乱。

    并发症防治

    密切监测肺炎、喉炎、脑炎等并发症:肺炎需完善血常规+胸片,细菌性肺炎予头孢类抗生素;喉炎出现犬吠样咳嗽时雾化吸入布地奈德,必要时气管切开;脑炎需降颅压(甘露醇)、控制惊厥,必要时激素治疗。

    抗病毒药物应用

    发病早期(3天内)可遵医嘱使用利巴韦林,孕妇及严重肝肾功能不全者禁用;干扰素(如重组人干扰素α)等需个体化评估,在医生指导下使用。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<8月龄)需重点监测呼吸频率与精神状态,警惕喉梗阻;孕妇(妊娠早期)需密切监测胎儿情况,避免使用致畸药物;免疫缺陷者早期启动抗病毒+对症治疗,预防继发感染。

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