替硝唑氯化钠注液的作用问

替硝唑氯化钠注射液是硝基咪唑类抗菌药物，主要用于治疗厌氧菌感染、原虫感染及围手术期感染预防，通过抑制病原体DNA合成发挥作用。

一、抗厌氧菌感染

适用于腹腔、盆腔、口腔等部位的厌氧菌感染，如腹腔脓肿、盆腔腹膜炎、口腔感染等。临床验证显示，其对脆弱拟杆菌、梭杆菌等厌氧菌杀灭作用显著，是《抗菌药物临床应用指导原则》推荐的厌氧菌感染一线治疗药物。

二、抗原虫感染

主要针对滴虫和贾第虫感染，如滴虫性阴道炎、尿道炎，以及贾第虫病（旅行者腹泻常见病原体）。替硝唑对滴虫及贾第虫的杀灭效果明确，疗程通常为5-7天，需遵医嘱使用以确保疗效。

三、围手术期感染预防

用于结直肠、妇科等手术的术前/术中预防，降低手术部位厌氧菌感染风险。研究表明，围手术期使用可减少术后切口感染发生率，需在手术开始前给药，不可替代术后已发生感染的治疗。

四、特殊人群注意事项

妊娠早期（前3个月）及哺乳期妇女禁用；12岁以下儿童安全性未明确，不推荐使用；严重肝肾功能不全者慎用，需监测血药浓度并调整剂量。

五、用药安全监测

常见不良反应包括恶心、头痛，罕见过敏反应需警惕；用药期间禁止饮酒，避免双硫仑样反应；如出现严重不适（如抽搐、意识障碍），应立即停药并就医。