鼻窦炎导致头痛是怎么回事问

鼻窦炎引发头痛主要因鼻窦引流受阻致窦内压力升高，炎症介质刺激神经末梢，或合并鼻腔结构异常、体位变化加重症状。

鼻窦是颅骨内含气空腔，正常通过窦口与鼻腔相通。当鼻窦黏膜发炎时，黏膜充血肿胀，分泌物增多易造成窦口阻塞，鼻窦内空气被吸收形成负压或分泌物潴留导致压力升高，压迫周围骨质和神经末梢，引发钝痛或胀痛。

鼻窦炎症时，局部释放的组胺、前列腺素等炎症介质直接刺激分布于鼻窦周围的三叉神经末梢，通过神经传导通路产生痛觉信号，表现为持续性或阵发性疼痛，常伴随鼻塞、流涕等症状。

部分患者存在鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常，会进一步阻碍鼻窦引流，加重窦内压力，尤其在弯腰、低头时因重力变化，头痛可能加剧。

不同鼻窦炎症引发的头痛部位不同：上颌窦炎多为面颊部胀痛，可放射至上颌牙；额窦炎以前额部疼痛为主，晨起加重（夜间分泌物积聚）；蝶窦炎常表现为枕部或眼球后疼痛，伴眼球转动痛；筛窦炎则为内眦部疼痛，转头时加重。

特殊人群需警惕：儿童鼻窦发育未成熟，炎症易扩散至眼眶、颅内，需早期干预；孕妇因雌激素水平升高，鼻窦黏膜充血水肿，症状更明显，头痛可能持续至分娩后；老年患者免疫功能较弱，头痛反复发作且持续时间长，易合并鼻息肉或真菌性鼻窦炎，需加强鼻窦冲洗和抗炎治疗。