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全身疼痛应该看哪个科

2026年01月26日 19:12:22
病情描述:

全身疼痛应该看哪个科

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    全身疼痛原因复杂,需根据伴随症状及基础病史选择科室,常见推荐科室包括风湿免疫科、骨科、全科医学科等。

    风湿免疫科:适用于伴关节肿胀、晨僵、皮疹或发热的全身疼痛,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病。中老年女性若出现对称性多关节痛,需优先排查;治疗药物包括甲氨蝶呤、羟氯喹,孕妇禁用甲氨蝶呤。

    骨科:长期伏案、运动损伤或伴腰背痛、肢体活动受限的疼痛,尤其中老年骨质疏松性骨痛(如椎体压缩性骨折)需就诊。儿童骨痛警惕生长痛或骨肿瘤,避免盲目补钙;检查常包括骨密度检测、脊柱X线。

    全科医学科:无明确伴随症状的全身酸痛,或合并糖尿病、甲状腺疾病者,可由全科医生筛查感染、代谢异常(如甲状腺毒症)。孕妇全身疼痛需优先排除妊娠并发症,体质虚弱者建议首选全科首诊。

    神经科:伴麻木/无力、夜间痛加重的疼痛,警惕多发性硬化、糖尿病周围神经病变。儿童神经痛需排查脊柱畸形或代谢性疾病,避免延误神经修复;糖尿病患者需同步监测血糖。

    疼痛科:多科室排查无果且疼痛严重(VAS评分≥6分),可进行物理治疗或神经阻滞缓解症状。药物如普瑞巴林(需遵医嘱),不适用于儿童及肝肾功能不全者。

    注:特殊人群(如孕妇、儿童)需谨慎用药,建议先由首诊科室完成基础检查,再根据结果转诊。

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