慢性汞中毒的临床表现问

慢性汞中毒是长期低剂量汞暴露引发的多系统损害，临床表现以神经系统、消化系统、泌尿系统症状为主，伴皮肤改变及精神行为异常。

神经系统损害

早期出现神经衰弱综合征（头晕、失眠、记忆力减退），伴情绪波动（焦虑或抑郁）；典型震颤为手指、眼睑细微震颤，随病情进展呈意向性震颤（动作时加重）。儿童及孕妇需警惕神经发育异常（注意力不集中、认知障碍）。

消化系统症状

口腔炎为首发表现（口腔黏膜充血、溃疡、牙龈红肿出血，伴口臭）；胃肠功能紊乱（恶心、呕吐、便秘或腹泻），老年患者消化功能衰退时症状更突出，易被忽视。

泌尿系统损伤

早期肾小管功能受损（肾小管性蛋白尿，以β2微球蛋白升高为主），夜尿增多；病情进展可致肾功能不全（血肌酐升高、少尿）。肾功能不全者需定期监测尿常规及肾功能，避免汞加重肾损伤。

呼吸系统异常

长期暴露可引发慢性支气管炎（咳嗽、咳痰），伴胸闷气短，胸片示间质性肺炎表现。慢性心肺疾病患者症状加重，需排查汞毒性诱发的呼吸道病变。

皮肤与精神行为改变

皮肤出现痤疮样皮疹、红斑、色素沉着（接触部位明显）；精神方面表现为情绪不稳（烦躁或淡漠），严重者出现汞毒性脑病（意识障碍、幻觉、抽搐）。妊娠期女性因激素波动，情绪异常更显著，需早期干预。