扁桃体上的白色颗粒是什么问

扁桃体表面的白色颗粒主要包括扁桃体结石、扁桃体隐窝炎分泌物、扁桃体角化症及急性扁桃体炎脓性分泌物四种类型。

一、扁桃体结石

扁桃体隐窝内长期堆积的脱落上皮、细菌和食物残渣，经钙盐沉积形成白色或黄色颗粒，质地坚硬。高发于长期吸烟者、口腔卫生差者及扁桃体肥大人群，多数无症状，部分人有咽部异物感或口臭，挤压扁桃体可见颗粒排出。

二、扁桃体隐窝炎分泌物

慢性炎症导致扁桃体隐窝引流不畅，细菌滋生形成白色或黄白色黏稠物，质地较软。儿童因免疫系统未成熟、隐窝较深易发生，伴咽部异物感或瘙痒，分泌物无明显异味，挤压后较易排出。

三、扁桃体角化症

扁桃体上皮异常角化堆积成白色颗粒，质地硬、表面粗糙，与慢性炎症或维生素A缺乏有关，多数无症状，少数因颗粒脱落产生轻微咽痛，需与结石鉴别。

四、急性扁桃体炎脓性分泌物

乙型溶血性链球菌等致病菌感染引发扁桃体红肿，隐窝内形成黄白色脓性分泌物，伴高热、剧烈咽痛，儿童和青少年高发，血常规提示白细胞升高，需遵医嘱使用抗生素，避免自行用药。

特殊人群提示：儿童6岁以下避免自行用药，7-12岁按体重计算剂量；长期吸烟者需戒烟以减少结石风险；糖尿病患者因免疫力低易反复感染，需控制血糖；孕妇出现分泌物增多需就医，禁用影响胎儿的药物。