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右侧睾丸酸痛是怎么回事

2026年01月26日 16:36:40
病情描述:

右侧睾丸酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘国斌
    刘国斌主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    右侧睾丸酸痛可能由感染(如附睾炎)、急性创伤/扭转、精索静脉曲张或鞘膜积液等原因引起。若伴随阴囊肿胀、发热、疼痛加剧或持续不缓解,需警惕急性病症(如睾丸扭转),应尽快就医明确诊断。

    一、感染性因素(附睾炎):附睾炎为常见感染性原因,多因细菌(如大肠杆菌)经尿道上行感染或局部卫生不佳诱发。表现为患侧睾丸及阴囊肿胀、触痛,疼痛可放射至腹股沟,部分伴发热。性活跃人群、免疫力低下者风险较高,需通过血常规、超声确诊,必要时抗生素治疗。

    二、急性创伤与睾丸扭转:直接撞击或运动损伤可致睾丸疼痛,而睾丸扭转是急症,疼痛剧烈且持续,伴睾丸位置异常抬高、肿胀,需立即手术复位,延误超4小时可能致睾丸坏死。青少年(12-18岁)活动量大,风险相对较高,任何突发剧烈疼痛需紧急就医。

    三、精索静脉曲张:长期站立、久坐或肥胖者常见,表现为患侧睾丸坠胀酸痛,站立时加重、平卧后缓解。超声可确诊,轻度通过生活方式调整(如避免久站)改善,重度需手术干预。成年男性高发,肥胖或负重劳动者需注意预防。

    四、鞘膜积液:液体包裹睾丸形成囊性肿块,压迫致隐痛,积液量小时多无症状,量大时伴下坠感。婴幼儿多为先天性,多数可自行吸收;成人多因后天炎症或外伤继发,超声检查可区分性质,无症状者定期观察,必要时手术。

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