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得了结石怎么减轻疼痛

2026年01月26日 19:28:35
病情描述:

得了结石怎么减轻疼痛

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    得了结石引发疼痛时,可通过休息、药物解痉、物理辅助及及时就医缓解,剧烈疼痛需优先就诊明确病因。

    一、立即休息与体位调整

    疼痛发作时静卧休息,避免活动加重梗阻;尝试患侧向上侧卧(结石侧在上),放松腰腹部肌肉;大量饮水(每日2000-3000ml)稀释尿液,部分小结石可能随尿液排出,减轻梗阻。

    二、药物辅助止痛

    可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)、解痉药(如山莨菪碱)或α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解痉挛。需注意:肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,药物使用需排除禁忌症。

    三、局部物理缓解

    用40℃左右温毛巾或热水袋热敷疼痛部位(肾区/腹部)15-20分钟,促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。皮肤破损、感染或发热时禁用热敷,避免烫伤。

    四、明确结石定位与后续治疗

    疼痛缓解后需通过超声/CT明确结石大小、位置,<0.6cm光滑结石可药物排石;结石较大或梗阻严重时,需碎石(体外冲击波碎石)或内镜手术(输尿管镜),避免梗阻加重。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇禁用非甾体抗炎药,可用硫酸镁等安全药物;老年人需减量用药并监测肝肾功能;肾功能不全者优先选择肾毒性小的方案,避免脱水或电解质紊乱。

    提示:疼痛减轻不等于结石治愈,需后续通过复查明确结石是否排出,防止复发。

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