肾结石能引起蛋白尿吗问

肾结石一般不会直接引起蛋白尿，但长期梗阻、反复感染或合并肾脏实质损伤时，可能导致肾小球滤过功能异常，出现蛋白尿。

单纯肾结石通常无蛋白尿

正常情况下，小结石（＜0.6cm）若未阻塞尿路，肾脏结构和功能无明显异常，不会出现蛋白尿。只有当结石阻塞尿路或损伤肾实质时，才可能引发蛋白尿。

梗阻性肾损伤是关键机制

结石阻塞尿路（如输尿管梗阻）会导致肾盂内压力升高，影响肾小管回吸收功能；长期梗阻还可能引发肾间质纤维化，损伤肾小管-间质系统，严重时破坏肾小球滤过膜，使蛋白质漏出形成蛋白尿。

合并感染显著增加风险

结石易合并尿路感染（如大肠杆菌感染），细菌及炎症因子可直接损伤肾小管上皮细胞，甚至诱发慢性肾盂肾炎，导致肾间质纤维化和肾功能减退，进而出现蛋白尿。

特殊人群需警惕蛋白尿

糖尿病、慢性肾病患者合并肾结石时，肾脏基础功能受损，结石可能加重肾功能负担，诱发蛋白尿。老年人因肾功能储备降低，即使小结石也可能因代偿能力下降出现蛋白尿，需重点监测。

出现蛋白尿需及时就医

若肾结石患者出现泡沫尿（尿液表面泡沫细密且不易消散）、水肿、夜尿增多或尿量减少，应尽快检测尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能，排查是否存在蛋白尿及损伤程度，避免延误治疗。