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脑积水b超检查出来吗

2026年01月26日 18:08:12
病情描述:

脑积水b超检查出来吗

医生回答(1)
  • 田恒力
    田恒力主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    脑积水可以通过B超检查出来,尤其是胎儿脑积水和婴幼儿脑积水,B超是产前筛查及婴幼儿脑积水诊断的首选影像学方法。

    B超对不同人群的筛查优势

    孕中期(20-24周)系统超声可通过测量侧脑室宽度筛查胎儿脑积水;婴幼儿(6月龄内)B超可动态观察脑室扩张程度及头围增长,是早期发现脑积水的核心手段,具有无创、便捷特点。

    B超诊断的局限性与补充检查

    B超对颅骨厚、颅内结构复杂的成人脑积水敏感性有限,需结合CT/MRI明确病因(如肿瘤、出血)。但B超无辐射、可重复,是动态监测颅内压变化的优选工具。

    B超诊断的关键指标

    胎儿侧脑室宽度>10mm提示轻度扩张,>15mm确诊脑积水;婴幼儿侧脑室宽度>15mm、头围增长速度超过1岁婴儿平均(2cm/年)需警惕。同时观察脑实质回声、中线移位等间接征象。

    特殊人群检查注意事项

    孕妇需避开胎儿体位不佳时段,必要时复查;早产儿B超需用高频探头,避免压迫囟门;成人脑积水B超阴性不能排除诊断,需结合病史及MRI明确是否合并隐匿性病变。

    异常结果的后续处理

    B超发现异常应尽快行MRI明确病因(如脑肿瘤、脑出血);胎儿脑积水需产科与神经科联合评估,动态监测侧脑室变化;婴幼儿及成人需神经科介入,必要时药物(如醋氮酰胺)或手术治疗。

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