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小便出血是怎么了

2026年01月26日 17:45:15
病情描述:

小便出血是怎么了

医生回答(1)
  • 刘小彭
    刘小彭主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    小便出血(医学称血尿)可能由泌尿系统疾病、全身性疾病或生理性因素引发,需结合伴随症状及检查明确病因。

    泌尿系统疾病(最常见病因)

    包括尿路感染(伴尿频尿急尿痛、发热)、尿路结石(腰腹部绞痛、恶心呕吐)、肾小球肾炎(蛋白尿、水肿、高血压)及泌尿系统肿瘤(中老年无痛性肉眼血尿需高度警惕)。

    全身性疾病影响

    凝血功能异常(如血小板减少、血友病)、自身免疫病(狼疮性肾炎伴皮疹关节痛)、心血管疾病(高血压肾损害、动脉硬化)及感染性疾病(流行性出血热),需结合全身症状综合判断。

    生理性及药物/外伤因素

    剧烈运动后可出现暂时性血尿(1-2天内消失);长期服用阿司匹林、抗凝药等可能损伤肾脏;泌尿系统外伤(撞击、手术)也会导致血尿,特殊人群如运动员、长期服药者需注意。

    及时就医与检查建议

    出现血尿需立即就医,重点完成尿常规(区分镜下/肉眼血尿)、尿红细胞形态分析(判断出血部位)、泌尿系B超/CT(排查结石、肿瘤)及肾功能检查,避免延误肿瘤、感染等严重疾病诊治。

    特殊人群注意事项

    儿童血尿需排查先天畸形(如肾盂输尿管连接部狭窄)、感染;老年人无痛性血尿需优先排查膀胱癌、肾癌;孕妇血尿警惕妊娠高血压综合征、尿路感染;糖尿病患者应监测肾功能,控制血糖以降低肾病风险。

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