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被狗咬打打狂犬疫苗怎么打

2026年01月26日 13:02:06
病情描述:

被狗咬打打狂犬疫苗怎么打

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    被狗咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒,同时根据暴露类型(II、III类)接种狂犬疫苗,必要时加用狂犬病免疫球蛋白,特殊人群需遵医嘱调整方案。

    一、伤口紧急处理

    立即用肥皂水或清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液残留;用碘伏或酒精消毒伤口(禁用酒精直接冲洗黏膜);止血后用无菌纱布包扎,避免包扎过紧影响愈合。

    二、接种时间与方案

    暴露后24小时内接种效果最佳,越早越好;推荐“5针法”(0、3、7、14、28天各1剂)或“2-1-1四针法”(0天2剂、7天1剂、21天1剂),具体遵医嘱选择。

    三、暴露分级处理

    I类(完好皮肤接触)无需接种;II类(轻微抓伤/擦伤)处理伤口+接种疫苗;III类(出血/贯穿伤/黏膜暴露)需同时注射狂犬病免疫球蛋白(暴露后24小时内)。

    四、特殊人群接种

    孕妇可正常接种;儿童按成人剂量接种(上臂三角肌注射);免疫功能低下者(如HIV、肿瘤患者)建议接种前检测抗体,必要时调整剂量或加强针;服用免疫抑制剂者需医生评估后接种。

    五、接种后观察与禁忌

    接种后可能出现局部红肿、低热,无需特殊处理;对疫苗成分过敏者禁用;接种期间避免剧烈运动、饮酒,若3个月内再次暴露,伤口处理后接种2剂加强针。

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