来月经的时候肚子疼怎么办问

月经期间腹痛（痛经）可通过综合管理缓解，包括非药物干预、药物治疗、生活方式调整及针对病因的处理，必要时需就医明确诊断。

非药物干预：热敷腹部或腰部可促进局部血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛；规律作息、适度运动（如瑜伽）能调节内分泌，减少疼痛敏感性；避免生冷食物及咖啡因摄入，降低前列腺素诱发的子宫收缩风险。

药物缓解：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，需按说明书或遵医嘱使用，避免空腹服用以减少胃肠道刺激；胃溃疡、哮喘患者慎用布洛芬，严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚。

原发性痛经管理：无器质性病变的原发性痛经，可在医生指导下使用短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过抑制排卵减少前列腺素分泌；有避孕需求者优先选择，禁用于血栓病史、严重肝病或乳腺癌患者。

继发性痛经处理：若痛经逐年加重或伴随经量异常、性交痛，需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病；通过妇科超声、CA125检测明确诊断，必要时行腹腔镜检查，针对原发病治疗可从根本上改善症状。

特殊人群注意事项：青春期女性（＜18岁）痛经持续加重需排除生殖道畸形或感染；老年女性（＞45岁）痛经加重时需警惕卵巢肿瘤、子宫内膜癌；合并基础疾病者（如高血压、哮喘）用药前咨询医生，避免药物相互作用或禁忌症。